L'hypertension artérielle pulmonaire chez les patients porteurs d'une bronchopneumopathie chronique obstructive

par Christian Defouilloy

Thèse de doctorat en Explorations fonctionnelles. Physiologie

Sous la direction de Serge Adnot.


  • Résumé

    Les bronchopneumopathies chroniques obstructives representent la premiere cause d'hypertension arterielle pulmonaire precapillaire (htap). L'apparition de ce symptome signe un tournant dans l'evolution de ces patients. Apres l'analyse des differentes modifications anatomiques qui caracterisent l'htap, une revue des principaux mecanismes responsables est realisee. Les differents moyens therapeutiques disponibles sont ensuite discutes : l'oxygenotherapie de longue duree, dont l'efficacite est actuellement bien demontree, les medicaments vasodilatateurs dont les effets aigus sont marques par l'aggravation de l'hypoxemie mais dont les effets a long terme restent hypothetiques, le monoxyde d'azote dont l'effet par voie inhalee sur la circulation pulmonaire est prometteur mais les etudes a long terme manquent. Les etiologies de la polyglobulie secondaire a l'hypoxemie chronique sont ensuite detaillees permettant lors de sa decouverte en pratique clinique d'orienter les examens paracliniques.

  • Titre traduit

    Pulmonary arterial hypertension in cold patients


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  • Annexes : Bibliogr. : 217 réf

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