Troubles lexico-sémantiques dans la maladie d'Alzheimer

par Sonia Ben Jemaa

Thèse de doctorat en Lettres

Sous la direction de Jean-Louis Paour.


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  • Résumé

    L'objectif est d'analyser les troubles lexico-semantiques chez des malades d'alzheimer (ma) compares a des temoins et des leses droits ayant de faibles performances en fluence et en rappel. Notre objectif est egalement d'etudier les aspects de variabilite individuelle en combinant des etudes de groupes et des etudes de cas de patients ma afin de dissocier ce qui releve d'un trouble fonctionnel et ce qui suggere une perturbation des savoirs. Une analyse temporelle de l'evolution des indices de categorisation en fluence semantique a permis d'etudier l'heterogeneite du fonctionnement de la memoire semantique en distinguant des sous-groupes et d'analyser les capacites de changement a court terme. La repetition des taches de fluence et de rappel a permis de differencier entre performances et competences. Nos resultats montrent que certains ma possedent des competences leur permettant la mise en jeu de strategies de categorisation efficaces non revelees lors de l'evaluation initiale. Le suivi d'une patiente suspectee de maladie d'alzheimer, a permis d'aborder les possibilites de changement a long terme. Une intervention cognitive a servi d'outil d'analyse de son fonctionnement cognitif. L'etude a permis de differencier performances et competences et de distinguer entre fluctuations et changement des performances. La patiente peut apprendre de nouvelles strategies d'exploration lexicale. Ses capacites d'apprentissage et l'absence de degradation de ses performances ont amene a rejeter l'hypothese d'une maladie d'alzheimer. Un premier niveau de performances bas n'annonce donc pas forcement un deficit general. L'analyse de cas de patients ma a montre l'interet de l'eclairage convergent pour rendre compte des differences entre alteration du fonctionnement de celle de la structure des reseaux. Elle a mis en evidence une variabilite dans l'organisation des savoirs. Le faible nombre d'enonces en fluence chez ces patients indique des difficultes de fonctionnement. La structure sous-jacente du reseau semantique s'est revelee atteinte aussi dans des modes et des degres divers.

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  • Détails : 216 f

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  • Bibliothèque : Université d'Aix-Marseille (Aix-en-Provence. Schuman). Service commun de la documentation. Bibliothèque universitaire de lettres et sciences humaines.
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