La souffrance des soignants : stress, burnout, coping chez les infirmières face à la mort

par Anne-Marie Cadars Pronost

Thèse de doctorat en Psychologie

Sous la direction de Pierre Tap.

Soutenue en 1997

à Toulouse 2 .


  • Résumé

    La recherche concerne les effets de la formation professionnelle, de la présence d'une infirmière ressource, de la situation professionnelle (en unité de soins palliatifs et en unité de soins curatifs) sur les stratégies de coping des infirmières confrontées d'une manière importante à la mort des patients de leurs services. Nous mettrons l'accent, dans notre recherche sur les processus de stress, de coping et de burnout. Notre hypothèse est que la formation en soins palliatifs, la présence d'une infirmière ressource, la situation d'exercice professionnel agit comme mode de prévention du burnout en intervenant au niveau des stratégies de coping des infirmières face au stress de la mort. L'étude concerne 185 infirmières de cancérologie et d'unités de soins palliatifs, avec deux échantillons comparés. Les résultats sont obtenus à partir de la passation de l'échelle de burnout (MBI) et de l'échelle de coping (ETC), d'une échelle de stress élaborée par rapport à la situation. L'étude met en évidence que, chez les infirmières non formées, sans personne ressource, exerçant en unité de soins curatifs, les stratégies de coping plus défensives (focalisation émotionnelle, retrait, refus) sont très proches des dimensions épuisement émotionnel et dépersonnalisation du burnout. Par contre, pour les infirmières formées, ayant une personne ressource, exerçant en unité de soins palliatifs, les stratégies de coping perçues socialement positives (soutien social, contrôle) sont très proches de l'accomplissement personnel. Les résultats nous amènent à conclure que la confrontation fréquente aux personnes en fin de vie et à la mort n'aliène pas l'infirmière mais peut, dans la mesure où les ressources internes et externes sont mobilisées, favoriser une relance du processus de personnalisation.

  • Titre traduit

    The distress of health professionals : stress, burnout and coping by nurses faced with death


  • Résumé

    This research pertains to the effects of professional training, the availability of resource nurses, professional choice (hospice work and oncology) and coping mechanisms nurses develop to deal with the death of their patients. In this research we will emphasize stress principals coping mechanisms and burnout. Our theory is that training people in hospice work, the presence of a resource person, acting as professional, all of those are means to prevent burnout. Strategically those means help in the coping mechanisms of nurses faced with the stress of death. The study was done with 185 nurses working in oncology and hospices settings. It included two comparative samples. The results were obtained once passed the burnout scale (MBI) and the coping scale (ETC) from a stress scale built on specific situations. The study has demonstrated differences between trained and untrained nurses. Untrained nurses working in oncology setting without the help of a resource person become more defensive (emotional focalization, retreat, denial) and are very closed to total emotional exhaustion and loss of identity described as burnout. On the other hand, trained nurses working in oncology setting with the help of a resource person have demonstrated the ability to develop strategical coping mechanisms socially accepted (social help, control) and are very close to personal accomplishment. Because of these results, we can therefore conclude that repeated contact with dying patients or death does not alienate nurses but can favor a re-actualization of oneself in the instance where outside and inside resources are mobilized.

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  • Détails : 1 vol. (356 p.)

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  • Bibliothèque : Université Toulouse Jean Jaurès. Bibliothèque universitaire centrale de lettres et sciences humaines.
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