Apport de la SRM localisée du proton in vivo dans la compréhension et le diagnostic de la souffrance métabolique cérébrale chez l'homme

par Anne Marie Salvan

Thèse de doctorat en Biologie cellulaire, biologie structurale et microbiologie

Sous la direction de Patrick Cozzone.

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  • Résumé

    Ce travail evalue les possibilites de transfert clinique de le #1h-srm (spectroscopie de resonance magnetique du proton) cerebrale in vivo. Trois types de pathologies ont ete analysees : l'encephalopathie liee au vih (virus de l'immunodeficience humaine), des myopathies d'origine genetique et des encephalopathies metaboliques de l'enfant. Les etudes ont ete realisees a 1,5 t sur un spectrometre-imageur siemens magnetom sp63 en utilisant des sequences de type monovoxel a temps d'echo court (20 ms) ou long (135 ms). Ce travail debute par une synthese des informations metaboliques apportees par la #1h-srm cerebrale. L'etude de l'encephalopathie liee au vih montre l'interet de l'exploration par #1h-srm dans la detection precoce de cette encephalopathie et valide une classification metabolique susceptible de guider le clinicien dans le choix du traitement. La presentation, au moyen d'histogrammes, du profil spectral obtenu revele l'existence d'anomalies metaboliques cerebrales dans des pathologies musculaires sans signes cliniques d'encephalopathie. Cette constatation pose la question du seuil metabolique a partir duquel une anomalie clinique apparait. L'utilisation des methodes d'analyse en composantes principales dans les maladies par erreurs innees du metabolisme chez l'enfant selectionne les variables metaboliques pertinentes pour separer ces differentes pathologies. Dans l'adrenoleucodystrophie liee a l'x, l'analyse factorielle discriminante valide une classification metabolique - etablie a partir du profil spectral - qui fournit un critere objectif d'evolution de cette pathologie. Des outils et des strategies d'analyse des donnees de #1h-srm utilisables en routine clinique dans la comprehension de la souffrance metabolique cerebrale sont ainsi definis.

  • Titre traduit

    Contribution of in vivo proton magnetic resonance spectroscopy to the understanding and diagnosis of brain metabolic suffering


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Informations

  • Détails : 1 vol. (189 f.)
  • Annexes : Bibliogr. : f.169-183

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  • Bibliothèque : Université Aix-Marseille (Marseille. Luminy). Service commun de la documentation. Bibliothèque de sciences.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 28244
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