Etude experimentale des deformations du cotyle en appui monopodal, avant et apres implantation prothetique

par Philippe Massin

Thèse de doctorat en Sciences médicales

Sous la direction de B. LANDJERIT.

Soutenue en 1994

à Paris. ENSAM .

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  • Résumé

    Ce travail consiste en une simulation experimentale de l'appui monopodal, permettant de facon reproductible la mise en charge d'une hanche en appliquant 600 a 700 newtons sur un bassin intact ou prothese. Un modele musculaire a ete utilise, perfectionne au cours des manipulations (filet de nylon, puis cables metalliques). Dix bassins ont ete testes de facon bilaterale. Les deformations pericotyloidiennes ont ete enregistrees ainsi que les deformations de l'anneau pelvien, et les deplacements entre les cornes cotyloidiennes. Les mesures sur cotyles intacts ont montres des variations importantes, et evoquent une adaptation de la forme du cotyle a celle de la tete femorale en charge. Ces deformations ont ete influencees par la statique rachidienne. Plusieurs protheses cotyloidiennes ont ete testees: cimentees conventionnelles (6), cimentees blindees (2), cimentees dans une croix metallique (2), sans ciment cylindrique impactee (1), anneau visse sans ciment (1), hemispherique impactee sans ciment (3), hemispherique impactee avec vis (2). Ces observations, confrontees aux resultats deja obtenus en clinique, permettent de definir les conditions ideales de fixation: une prothese de rigidite aussi voisine que possible de celle de l'os, fixee par un interface contraint


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  • Détails : 193 P.
  • Annexes : 72 REF.

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