Asthmologie : un regard de psychologue clinicienne

par M-CHRISTINE PHEULPIN BAFFERT

Thèse de doctorat en Psychologie

Sous la direction de Rosine Debray.

Soutenue en 1993

à Paris 5 .

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  • Résumé

    Cette etude qui s'appuie sur la theorie de p. Marty, concerne vingt adultes hospitalises pour crise d'asthme grave, auxquels nous avons propose un entretien clinique, la passation du roschach, du tat et de la figure complexe de rey. Elle reconnait la diversite des organisations de la personnalite de ces sujets. Aucun, cependant, ne presente une organisation desertee ou au contraire envahie par l'activite mentale. L'apparition de l'asthme se revele tres variable d'un sujet a l'autre, mais certaines periodes de la vie constituent des moments de fragilisation qui participent a la mise en place d'une "conjonction explosive" (r. Debray, 1983) propice a l'apparition de l'asthme dont la survenue releve toujours d'autre part de facteurs internes et externes. Dans les cas heureux, la crise est un appoint pour reguler l'economie psychosomatique a un moment donne; parfois, en revanche, elle ne semble pas pouvoir assurer le redemarrage evolutif. L'analyse des epreuves projectives permet, outre l'affinement de l'appreciation de la qualite de la mentalisation, l'identification de "signes d'alerte" d'un mouvement de desorganisation de grande ampleur et la reconnaissance d'organisations allergiques essentielles pour lesquelles le rorschach et le tat a offrent une facture tres contrastee imputable aux differences de qualite du materiel. Nous proposons enfin une nouvelle lecture de la figure de rey dont les reproductions copiee et de memoire, confrontees a l'analyse des projectifs, pourraient apporter un reflet du fonctionnement psychique.


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