Hemodynamique centrale et peripherique chez le foetus ovin au cours de la modification des resistances ombilicales

par Philippe Bonnin

Thèse de doctorat en Physiologie

Sous la direction de Jean-Paul Martineaud.

Soutenue en 1992

à Paris 5 .


  • Résumé

    Chez 7 foetus ovins de 135 a 140 jours de gestation et de 3,8+/-0,8 kg, la reduction du debit ombilical a 55% dimunuait le debit cardiaque combine et l'apport en oxygene, le foetus reagissait alors par une vasoconstriction systemique et une vasodilatation cerebrale. Si normalement, les resistances les plus basses sont situees en aval de l'aorte abdominale : planceta en particulier, elle se situaient alors au niveau de l'extremite cephalique. En aval du coeur la disposition des vaisseaux d'ejection de chaque ventricules par rapport a l'isthme de l'aorte complete le dispositif fonctionnel. Le cerveau est irrigue par des branches de l'aorte ascendante, le placenta et les visceres abdominaux sont irrigues par l'aorte descendante qui recoit par le canal arteriel la plus grande partie du debit de l'artere pulmonaire. En situation physiologique, 45% du debit ventriculaire gauche traversait l'isthme de l'aorte vers l'aorte abdominale lorsque les resistances ombilicales etaient elevees, le debit sanguin au niveau de l'isthme de l'aorte pouvait aller jusqu'a s'annuler. Le ventricule gauche irriguait alors le myocarde et le cerveau avec un sang bien oxygene, le ventricule droit irriguait le placenta et la partie inferieure de l'organisme avec un sang desature. L'experimentation animal demontre clairement que le foeutus est parfaitement capable de reguler son systeme cardio-circulatoire afin de preserver la perfusion et l'oxygenation cerebrale.


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Informations

  • Détails : 2 vol. (113 f.; 58 f.)
  • Annexes : Bibliogr. f. 94-111

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