Couplage contraction-relaxation myocardique : etude in vitro et in vivo

par Denis Chemla

Thèse de doctorat en Sciences médicales

Sous la direction de Yves Lecarpentier.

Soutenue en 1991

à Paris 11 .

    mots clés mots clés


  • Résumé

    L'etude du couplage contraction-relaxation (ccr) a faible et forte charge nous a permis de proposer une classification de l'inotropie sur muscle papillaire ventriculaire gauche isole, qui prenne en compte la contraction, la relaxation, le niveau de la charge, l'economie de la contraction et la sensibilite a la charge de la relaxation, et ainsi de preciser l'effet mecanique de modifications inotropes physiologiques, pathologiques et pharmacologiques. En modelisant la relaxation isometrique (ri) par differentes fonctions monoexponentielles, nous n'avons pas observe de ralentissement de ri aux fortes charges, contrairement aux donnees dogmatiques classiques. In vivo, le couplage telesystole-protodiastole a ete etudie de facon non-invasive par echocardiographie tm digitalisee au cours des myocardiopathies dilatees. Le ccr est comparable chez ces patients a celui des sujets controles, contrairement aux donnees publiees au cours des cardiopathies hypertrophiques, et n'est pas modifie par la dobutamine. Enfin, dans le but d'apprecier de facon non-invasive la postcharge et le couplage vg-arteres, nous avons mesure, par doppler pulse bidimensionnel, l'acceleration maximale du flux arteriel peripherique humeral (gmax) chez le volontaire sain, chez le patient hyperthyroidien et chez le patient hypertendu. Nos resultats suggerent que la performance cardiaque est le principal determinant de gmax


  • Pas de résumé disponible.

Consulter en bibliothèque

La version de soutenance existe sous forme papier

Informations

  • Annexes : 491 REF

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université Paris-Sud (Orsay, Essonne). Service Commun de la Documentation. Section Sciences.
  • Accessible pour le PEB
  • Bibliothèque : Centre Technique du Livre de l'Enseignement supérieur (Marne-la-Vallée, Seine-et-Marne).
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : TH2014-010511
Voir dans le Sudoc, catalogue collectif des bibliothèques de l'enseignement supérieur et de la recherche.