Contrôle ventilatoire de l'enfant et de l'adulte jeune face à un accroissement des exigences métaboliques et mécaniques

par Michèle Ramonatxo

Thèse de doctorat en Sciences

Sous la direction de YVAN ASENMACHER.

Soutenue en 1991

à Montpellier 2 .


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  • Résumé

    Le but de ce travail etait d'etudier la commande centrale inspiratoire par la mesure de la pression d'occlusion (p0, 1) et le regime ventilatoire de l'enfant et de l'adulte jeune face a un accroissement des exigences. L'etude du controle ventilatoire a l'exercice chez des nageurs pendant la croissance pubertaire montre 1) sur le plan de la physiologie du developpement que les facteurs biometriques et l'aptitude physique contribuent pour l'essentiel a expliquer les differences de controle ventilatoire a l'exercice. 2) sur le plan physiologique que le debit inspiratoire comme ve varie en fonction de la production de co#2 alors que le rapport du temps inspiratoire sur le temps total du cycle respiratoire et la p0,1 varient en fonction de la consommation maximale d'o#2. L'etude de la sensibilite des centres respiratoires au co#2 au cours de l'exercice montre que l'importance de la reponse a l'hypercapnie est determinee par le volume courant precedant le rebreathing et la reponse de la frequence inspiratoire au cours du test. L'addition d'une charge resistive inspiratoire ou expiratoire chez l'adulte jeune induit au cours de l'exercice une augmentation de p0,1, des variations opposees de regime ventilatoire et une nouvelle repartition de cette commande aux muscles respiratoires qui vise a economiser le travail diaphragmatique. L'asthmatique (charge resistive) presente a l'exercice une reponse ventilatoire satisfaisante caracterisee par une augmentation du volume courant et une diminution de frequence sans augmentation de p0,1; l'enfant scoliotique (charge elastique) montre une augmentation de p0,1 et une diminution du temps inspiratoire proportionnels a l'angle de la scoliose. Ces strategies ventilatoires tendent a reduire la depense energetique et a retarder l'apparition de la fatigue musculaire.

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Informations

  • Détails : [9]-217 f.
  • Annexes : Bibliogr.: f.146-168

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