L'analyse sequentielle des electrocardiogrammes. Une approche par comparaison optimale d'images filaires spatio-temporelles

par JOCELYNE FAYN

Thèse de doctorat en Sciences médicales

Sous la direction de Paul Rubel.

Soutenue en 1990

à Villeurbanne, INSA .

    mots clés mots clés


  • Résumé

    Nous exposons dans notre memoire une nouvelle methodologie pour l'analyse sequentielle des electrocardiogrammes d'un meme patient qui s'est concretisee sous la forme d'un logiciel, caviar, implante en routine hospitaliere. Contrairement aux systemes existants, dont la demarche coniste a confronter d'un trace a l'autre les resultats des analyses, notre approche repose sur une comparaison directe des signaux ecg. L'objectif est d'elaborer des mesures de quantification optimale du degre d'evolution entre deux traces, et ceci le plus independamment possible de la variabilite d'origine extra-cardiaque des parametres usuels. On procede tout d'abord a une representation 3d des signaux ecgs dans un espace lie a l'inertie de la boucle decrite par le vecteur champ electrique cardiaque. Ces imges filaires spatio-temporelles sont ensuite superposees deux a deux de maniere optimale par rotation, homothetie, translation et resynchronisation temporelle. L'optimisation est realisee selon un algorithme de type iteratif, base sur des solutions analytiques obtenues par des techniques de calcul differentiel, et pilote par des heuristiaues permettant la superposition des boucles de facon globale ou par parties homologues. Le critere d'optimisation est la minimisation de l'ecart quadratique entre les traces dans une fenetre temporelle donnee. Les parametres d'evolution resultant de l'ensemble de notre methodologie ont ete evalues de facon descriptive et multivariee sur differents types de populations actives ou cardiopathes. Une strategie de decision se situant dans la perspective d'un systeme de diagnostic sequentiel a ete elaboree


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  • Annexes : 155 REF

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