Thèse soutenue

Contribution à l'étude du métabolisme digestif des corrinoïdes chez l'homme dans les conditions physiologiques et pathologiques

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Auteur / Autrice : Mahmoud Djalali
Direction : Jean-Pierre Nicolas
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences médicales
Date : Soutenance en 1988
Etablissement(s) : Nancy 1

Résumé

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Mise au point de la purification des corrinoïdes et leur séparation par chromatographie liquide à haute performance. La détermination quantitative a été réalisée par dosage radioisotopique des corrinoïdes présents dans les fractions issues de la chromatographie. Les analogues représentent respectivement 18,5 %, 55 % et 95 % des corrinoïdes présents dans le plasma, la bile et les selles. L'étude de l'étape porto-hépatique du cycle entérohépatique des corrinoïdes a permis de mettre en évidence l'origine principalement digestive des analogues de la vitamine B12. Après avoir montré l'importance de la dégradation de l'haptocorrine au niveau duodénal, nous avons abordé 2 circonstances pathologiques (l'insuffisance pancréatique et la mucoviscidose) où il existe un défaut de dégradation de l'haptocorrine dû au déficit enzymatique. En cas de cirrhose hépatique d'origine alcoolique, les concentrations en corrinoïdes totaux et en cobalamine ainsi que les taux d'IgA augmentent avec le degré de sévérité de l'atteinte hépatique. Nous pouvons donc envisager une inhibition compétitive de la captation hépatique des complexes haptocorrine - corrinoïdes par élévation du taux circulant d'asialoglycoprotéines