Essai de comprehension de la problematique des malades ulcereux observes en milieu algerien

par Houria Bouras

Thèse de doctorat en Psychologie

Sous la direction de Dominique Weil.

Soutenue en 1987

à l'Université Louis Pasteur (Strasbourg) .


  • Résumé

    Outre les causes organiques, les facteurs psychologiques peuvent le plus souvent contribuer a un bouleversement de la vie d'un individu avec pour corollaire l'apparition ou la determination d'une pathologie quelconque. L'apparition des symptomes ulcereux, les rechutes dans la maladie, a un moment precis de l'histoire du malade ne sont pas aleatoires. Elles correspondent souvent a la survenue d'evenements nouveaux, vecus comme traumatisants. Le deuil, les separations. . . , autant de situations stressantes induisant un malaise que le malade ne peut surmonter. Notons aussi cette problematique relationnelle, avec tout ce qu'elle connote comme ambivalence et tiraillement chez le malade qui n'arrive pas a trouver un compromis, lui permettant de surmonter ses conflits sans crainte de la perte ou de la rupture. La decharge emotionnelle etant barree, l'agressivite si elle existe, demeure retournee sur le malade lui-meme. Le malaise familial que vivent les patients se laisse voir a travers leurs difficultes relationnelles avec l'entourage et la situation "embarassante" dans laquelle ils se trouvent, sans aucune mediation possible par le langage concernant leurs problemes. Le discours parental culpabilisant fait vivre au patient un sentiment de rejet mal tolere. Il s'ajoute a cela la menace et la malediction qui suscitent l'angoisse. L'angoisse est aussi particulierement aigue devant la mort ou l'atteinte de la personne. Elle s'exprime dans la somatisation, faute de pouvoir etre symbolisee, elaboree dans la relation a l'autre. Le patient semble se retrancher a l'interieur de son propre corps ou moi, sans contact possible avec l'autre trop menacant et il est comme coupe de l'interieur. Il joue sa vie a travers la maladie, faute de pouvoir assumer la marque de l'autre en lui (le manque en lui-meme).


  • Résumé

    Beyond the organic causes, the psychologicals factors can often contribute at an upset of a person's life which corollary is the appearance or the determination of whatever pathology. The appearance of ulcerous symptoms, the relapse into sikness at a precise moment of the patient's history are not aleatory. They often correspond to the supervening of new events lived as traumatics. The mourning, the separations. . . , so many situations of stress induce an uneasiness that the patient cannot overcome. We take notice of this problematical relation which reflect ambivalence and tugging of the patient who can't find a solution which alow him to overcome his conflicts without fear of loss or breaking. The emotional discharge is being, sackle, the aggressivity if it exist, it is returned back upon the patient himself. The uneasiness of the family that patients live appear through their trouble relation with the entourage and the embarrassment situation in which they are, with no possible mediation by the language with regard to their peoblems. The guilt speech of parents give feeling of intolerable rejection. It add at this threat and curse which raise up anguish. Anguish is too particularly sharp in the face of death or reach of the person. Anguish is expressed into somatisation because it can't be symbolized, elaborated into the relation with the other. Patient seems to be entrenched inner of his propria body or self, without possible contact with the other very threatening and he looks like cut inner oneself. He plays his life through the sickness because he can't assume the mark of the other to him (the lack itself).

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