Thèse de doctorat en Médecine
Sous la direction de Simone Rampon.
Soutenue en 1987
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Dans une étude rétrospective portant sur des patients hémodialysés carctérisés par des stigmates d' hyperparathyroïdisme secondaire à la biopsie osseuse, l' auteur décrit 23 patients avec érosions péri-articulaires à la radiographie dont 6 avec arthropathies érosives (2 doubles localisations main et rachis, 3 atteintes des mains et 1 atteinte rachidienne isolée). Les 6 patients avec arthropathies sont caractérisés par une durée de dialyse plus longue, une intoxication aluminique plus fréquente et un hyperparathyroïdisme encore plus marqué. Après avoir abordé quelques éléments épidémiologiques l' auteur rappelle les principaux mécanismes pathogéniques généralement invoqués dont l' action des microcristaux d' hydroxyapatite, de l' hyperparathyroïdisme secondaire et surtout de l' amylose par dépôt de b2 microglobuline.