Contribution a la recherche de procedures de regulation des equipements medicaux : le role des conditions locales d'implantation et ses consequences sur les mecanismes d'allocation

par Philippe Burnel

Thèse de doctorat en Sciences économiques

Sous la direction de Michèle Fardeau-Gautier.

Soutenue en 1986

à Paris 1 .


  • Résumé

    Cette these vise, dans une premiere partie, a mettre en evidence les difficultes et limites des approches traditionnelles de la planification des equipements medicaux, en soulignant en particulier les impossibilites methodologiques que soulevent les analyses en terme de besoin, d'une part, et en terme d'optimisation, d'autre part. Une deuxieme partie s'efforce des lors de rechercher les bases de nouvelles procedures de regulation qui prendraient davantage en consideration les conditions d'utilisation des equipements, a travers une analyse de la performance des etablissements d'implantation des technologies. Cette approche, en terme de performance, debouche alors sur la mise en evidence de possibilites de modes de regulation plus decentralises, reposant sur des mecanismes incitatifs a une rationalisation interne des choix d'investissements. Sont ainsi etudiees les perspectives offertes par l'utilisation de procedures de paiement prospectif et de tarification par groupes homogenes de malades.


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Informations

  • Détails : 380 f.

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  • Bibliothèque : Université Panthéon-Sorbonne. Bibliothèque Pierre Mendès France.
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  • Cote : E 86 ! 25
  • Bibliothèque : Bibliothèque Cujas de droit et de sciences économiques (Paris).
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  • Cote : cujas
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